Туберкулез. История, профилактика. (по материалам Википедии)

Туберкулёз (от лат. tuberculum — бугорок, англ. Tuberculosis) — инфекционное заболевание человека и животных (чаще крупного рогатого скота, свиней, кур), вызываемое несколькими разновидностями кислотоустойчивых микобактерий (род Mycobacterium) (устаревшее название — палочка Коха).

* Устаревшее название туберкулёза лёгких — чахотка. Для человека туберкулез является социально зависимым. До XX века туберкулёз был практически неизлечим.

Еще задолго до открытия природы инфекционных заболеваний предполагали, что туберкулез — заразная болезнь. В вавилонском Кодексе Хаммурапи было закреплено право на развод с больной женой, у которой имелись симптомы легочного туберкулеза. В Индии, Португалии и Венеции были законы, требующие сообщать о всех подобных случаях.

В середине XIX в. французский морской врач Б.Вильмен наблюдал распространение туберкулеза на корабле от одного больного матроса. Для доказательства инфекционной природы Вильмен собирал мокроту больных и пропитывал ею подстилку для морских свинок. Свинки заболевали туберкулезом и умирали от него. Вильмен пришел к выводу, что туберкулез – заразная («вирулентная») болезнь.

Н.И.Пирогов обнаружил в туберкулезном бугорке гигантские клетки.

В 1882 г. в Германии Роберт Кох после 17 лет работы в лаборатории открыл возбудителя туберкулеза, которого назвали бациллой Коха.

В 1887 г. в Эдинбурге открыт первый противотуберкулезный диспансер.

г. Кальметт передал профессору Л.А.Тарасевичу штамм вакцины БЦЖ, которая в была названа БЦЖ-1. Через три года экспериментального и клинического изучения было установлено, что вакцина безвредна. Смертность от туберкулеза среди вакцинированных детей в окружении бактерионосителей была меньше, чем среди невакцинированных. В 1928 году было рекомендовано вакцинировать БЦЖ новорожденных из очагов туберкулезной инфекции. С 1935 г. вакцинацию стали проводить в широких масштабах не только в городах, но и в сельской местности. В середине 1950-х вакцинация новорожденных стала обязательна. До 1962 г. проводили в основном пероральную вакцинацию новорожденных, с 1962 для вакцинации и ревакцинации стали применять более эффективный внутрикожный метод введения вакцины. В 1985 г. для вакцинации новорожденных с отягощенным постнатальным периодом была предложена вакцина БЦЖ-М, которая позволяет уменьшить антигенную нагрузку вакцинируемых.

Профилактика туберкулеза

Основной профилактикой туберкулёза является вакцина БЦЖ (BCG), которую ставят в роддоме в первые дни жизни ребенка. В 6-7 лет при отрицательной реакции Манту проводят ревакцинацию.

Взрослым необходимо не реже 1 раза в год проходить флюорографическое обследование в поликлинике с целью выявления туберкулеза на ранних стадиях. Также при резком изменении реакции Манту за год (т. н. «вираж») фтизиатром может быть предложено провести профилактическую химиотерапию несколькими препаратами, обычно в комплексе с гепатопротекторами.

Туберкулез. Лечение >>>

Ранее Туберкулез | Позже Туберкулез. Лечение